Comment savoir si on est stérile ?

Points clés	Détails à retenir
🔍	Sterilité : définition et causes possibles
💡	Symptômes à surveiller
🔬	Tests et examens pour confirmer la stérilité

Vous vous posez des questions sur votre fertilité? Vous êtes peut-être en quête d’un enfant depuis un moment, ou vous réfléchissez simplement à votre avenir. Si vous vous demandez « comment savoir si on est stérile? », nous avons la réponse. La stérilité, ou infertilité, est une condition qui touche de nombreux couples à travers le monde. Elle peut être causée par divers facteurs, allant de problèmes anatomiques à des déséquilibres hormonaux. Dans cet article, nous vous expliquerons les signes à surveiller ainsi que les tests et examens à passer pour confirmer une éventuelle stérilité. Suivez notre guide pour faire le point sur votre fertilité et avancer sereinement vers votre projet de famille.

01 | Qu’est-ce que la stérilité ?

Lorsqu’on se pose la question comment savoir si on est stérile, il est essentiel de d’abord comprendre ce qu’englobe réellement ce terme. La stérilité désigne en médecine l’incapacité définitive à concevoir un enfant de manière naturelle après au moins 12 mois de rapports sexuels non protégés. À ne pas confondre avec l’infertilité, qui elle, peut être temporaire ou réversible selon les causes.

Il m’est arrivé d’échanger avec un couple ami qui a vécu cette incertitude pendant deux ans. Ils pensaient être stériles, pour ensuite découvrir qu’un simple déséquilibre hormonal était à l’origine de leur difficulté à concevoir. Ce témoignage illustre bien combien ces deux notions sont distinctes.

02 | Quels sont les symptômes ou signes pouvant évoquer une stérilité ?

Beaucoup s’imaginent que la stérilité « se sent » ou se détecte tout de suite. Or, il n’existe pas de symptôme type qui permet de confirmer à coup sûr cet état. Néanmoins, certains signes doivent alerter.

Chez la femme

Des cycles menstruels très irréguliers, voire absents, peuvent refléter un trouble de l’ovulation. Des douleurs intenses pendant les règles ou lors des rapports sexuels, comme c’est le cas dans l’endométriose, sont aussi des indices à considérer. Une amie m’a confié avoir suspecté un problème le jour où elle a remarqué que ses cycles s’allongeaient sans raison apparente : après un bilan, une insuffisance ovarienne a été diagnostiquée.

Chez l’homme

La stérilité masculine est souvent silencieuse. Pourtant, une douleur testiculaire chronique, une éjaculation anormale ou une baisse de libido peuvent être des signaux faibles. Le premier indicateur, souvent, reste l’absence de grossesse chez la partenaire après plusieurs mois d’essais. J’ai déjà lu le témoignage d’un homme qui ignorait complètement qu’une infection testiculaire non traitée dans sa jeunesse avait obstrué ses canaux déférents.

03 | À partir de quand faut-il consulter ?

C’est une question que je me suis personnellement posée lorsque j’approchais la trentaine. Faut-il attendre un an ? Deux ans ? Et si on a déjà plus de 35 ans, faut-il agir plus vite ? Les recommandations médicales sont claires : un couple en bonne santé qui ne parvient pas à concevoir après 12 mois de tentatives régulières sans contraception devrait consulter. Ce délai baisse à 6 mois pour les femmes de plus de 35 ans.

Il n’est jamais trop tôt pour poser des questions à son médecin. Certains troubles, s’ils sont pris à temps, se corrigent beaucoup plus facilement. L’un de mes collègues a commencé ses démarches dès le huitième mois d’essais infructueux : une démarche précoce qui a permis de déceler un dérèglement hormonal chez sa compagne.

04 | Quelles sont les causes possibles d’infertilité ?

Il existe de nombreuses causes à explorer lorsque l’on s’interroge comment savoir si on est stérile. Elles peuvent toucher la femme, l’homme ou les deux à la fois. Et souvent, elles ne sont pas visibles à l’œil nu.

Causes féminines

L’ovulation est au cœur de la fertilité féminine. Des troubles hormonaux, un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), ou encore un dysfonctionnement thyroïdien peuvent perturber ce processus. L’endométriose, mal parfois invisible, concerne une femme sur 10 en France et peut obstruer les trompes ou créer un environnement hostile à la nidation.

Causes masculines

Une faible quantité ou qualité de sperme est la cause la plus fréquente d’infertilité masculine. Le spermogramme est l’examen de base. À noter que des maladies comme les oreillons contractés à l’âge adulte peuvent aussi avoir un impact. Dans certains cas, une varicocèle (dilatation des veines du cordon spermatique) provoque une hausse de la température testiculaire, altérant la production de spermatozoïdes.

Causes mixtes ou inexpliquées

Selon l’INSERM, dans environ 10 à 15 % des cas, aucune cause précise n’est retrouvée. Dans ces situations, on parle d’infertilité idiopathique. Cela n’empêche pas d’avoir recours à des traitements de procréation assistée.

05 | Comment diagnostiquer une stérilité ? Les examens à faire

Si vous vous demandez quel test faire pour savoir si on est stérile, sachez que le diagnostic passe par une série d’analyses pour chaque membre du couple.

Bilan chez la femme

Le gynécologue va d’abord prescrire un bilan hormonal, une échographie pelvienne, et parfois une hystérosalpingographie (radio des trompes de Fallope avec produit de contraste) pour vérifier leur perméabilité. Un suivi de l’ovulation par courbe thermique ou monitorage échographique peut également être réalisé.

Bilan chez l’homme

Chez les hommes, le spermogramme est indispensable. Il permet d’évaluer le nombre, la mobilité et la forme des spermatozoïdes. En cas d’anomalies, des dosages hormonaux ou une échographie testiculaire sont proposés pour aller plus loin.

Je recommande d’effectuer un bilan ensemble, même si l’un des deux partenaires « pense » ne pas avoir de problème. Le diagnostic est souvent plus complexe et multifactoriel qu’on ne l’imagine, croyez-moi.

06 | Quelles sont les solutions en cas d’infertilité ?

Heureusement, être diagnostiqué « infertile » ne signifie pas que tout est terminé. Le corps médical propose aujourd’hui une panoplie d’options adaptées à chaque situation.

Pour les couples dont la stérilité a une cause identifiée, des traitements ciblés sont possibles : stimulation ovarienne, chirurgie pour retirer une endométriose, ou traitement hormonal chez l’homme. Dans les cas plus complexes, les techniques de PMA (procréation médicalement assistée) comme l’insémination intra-utérine ou la FIV peuvent donner d’excellents résultats.

En France, environ 1 enfant sur 30 naît d’un parcours de PMA. C’est un chiffre éloquent et porteur d’espoir. J’ai moi-même accompagné ma sœur lors de ses rendez-vous de FIV : une montagne russe émotionnelle, mais qui a conduit à une belle naissance aujourd’hui.

Il existe également des alternatives : le don de gamètes, l’adoption, ou simplement le choix personnel de vivre sans enfants, dans la plénitude d’un autre projet de vie.